當TRS005以近60%的客觀(guān)緩解率刷新末線(xiàn)治療標準,中國藥企首次在淋巴瘤ADC藥物領(lǐng)域占得了先機,在MNC們在中國不斷尋找“下一個(gè)爆品”補足管線(xiàn)和中國創(chuàng )新藥出海不斷刷新交易紀錄的當下,特瑞思乃至珍寶島藥業(yè)的價(jià)值躍升似乎已經(jīng)有了想象空間。
當彌漫大B細胞淋巴瘤治療領(lǐng)域創(chuàng )新沉寂多年,當跨國藥企(MNC)在HER2、TROP2紅海廝殺,中國藥企卻在被遺忘的黃金靶點(diǎn)上投下“重磅炸彈”——由珍寶島藥業(yè)(603567.SH)參股的浙江特瑞思藥業(yè)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“特瑞思”)正在開(kāi)發(fā)的TRS005,有望成為全球首個(gè)CD20 ADC藥物,預備推開(kāi)淋巴瘤治療二十年鐵幕,也預備將珍寶島推向百億市場(chǎng)的風(fēng)暴眼。
這款靶向CD20的重組抗體-MMAE偶聯(lián)藥物,聚焦于復發(fā)/難治性非霍奇金淋巴瘤(R/R NHL)這一未滿(mǎn)足的高需求臨床領(lǐng)域,以顯著(zhù)的療效數據、明確的商業(yè)路徑和全生命周期的研發(fā)策略迅速拉升市場(chǎng)關(guān)注度。目前已被CDE納入“突破性治療藥物程序”,并進(jìn)入關(guān)鍵Ⅱ期單臂臨床試驗階段,具備First-in-Class的全球潛力。
當TRS005以近60%的客觀(guān)緩解率刷新末線(xiàn)治療標準,中國藥企首次在淋巴瘤ADC藥物領(lǐng)域占得了先機,在MNC們在中國不斷尋找“下一個(gè)爆品”補足管線(xiàn)和中國創(chuàng )新藥出海不斷刷新交易紀錄的當下,特瑞思乃至珍寶島藥業(yè)的價(jià)值躍升似乎已經(jīng)有了想象空間。
破冰黃金靶點(diǎn) TRS005準備改寫(xiě)淋巴瘤治療格局
ADC藥物作為腫瘤治療領(lǐng)域的“魔法子彈”,近年來(lái)成為全球創(chuàng )新藥行業(yè)研發(fā)投入的重心。
根據Evaluate Pharma數據,2024年全球ADC市場(chǎng)規模已突破130億美元,其中血液系統腫瘤當中的淋巴瘤貢獻快速上升。淋巴瘤,又稱(chēng)惡性淋巴瘤,是一組起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤的總稱(chēng),也是一種常見(jiàn)的血液腫瘤,其在總體癌癥發(fā)病中已位居前十五,且我國淋巴瘤患者5年生存率僅為38.3%。但幸運的是,淋巴瘤也是“少數可以治愈的惡性腫瘤之一”,這也為廣大患者重新點(diǎn)燃了希望之光。
臨床上將淋巴瘤分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL),前者比較少見(jiàn),但80%以上的患者可獲得治愈,而后者非霍奇金淋巴瘤,分型復雜,約占全部淋巴瘤的90%。
近年來(lái),非霍奇金淋巴瘤的負擔逐年加重,根據Globocan 2020數據顯示,2020年全球非霍奇金淋巴瘤的新發(fā)病例為544,352例,死亡病例為259,793例;我國發(fā)病率為6.87/10萬(wàn),雖然低于美國的24.7/10萬(wàn),但基于較大的人口基數,2020年中國新發(fā)病例為92,834例,占全球發(fā)病病例數約17%。
非霍奇金淋巴瘤藥物行業(yè)的市場(chǎng)規模也在逐年擴增,2016-2020年,中國非霍奇金淋巴瘤藥物行業(yè)市場(chǎng)規模由126.6億元增長(cháng)到152.7億元,期間年復合增長(cháng)率為4.8%。預計2025將達到199.4億元,2020-2025年復合增長(cháng)率達6.9%。
在這一背景下,彌漫大B細胞淋巴瘤(DLBCL)的治療困境尤為突出——作為非霍奇金淋巴瘤中占比最高的亞型,盡管一線(xiàn)R-CHOP方案(羅氏利妥昔單抗+化療)廣泛適用,但約40%患者會(huì )面臨復發(fā)或難治,中位生存期不足8個(gè)月,而后續治療選擇極為有限。傳統CD20單抗利妥昔單抗的療效已接近天花板,市場(chǎng)亟需新一代突破性療法。
由珍寶島(603567.SH)參股的浙江特瑞思推出的TRS005正是切入這一巨大臨床缺口的“重磅炸彈”。
作為全球首個(gè)進(jìn)入關(guān)鍵單臂注冊Ⅱ期臨床階段的CD20 ADC,其在1.8mg/kg劑量組中展現出令人矚目的數據:客觀(guān)緩解率(ORR)達59.4%、疾病控制率(DCR)為87.5%、中位無(wú)進(jìn)展生存期(mPFS)延長(cháng)至7.23個(gè)月,顯著(zhù)優(yōu)于現有治療標準。這一數據在2024年美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )(ASCO)年會(huì )披露后,引發(fā)國際學(xué)術(shù)界與產(chǎn)業(yè)界的廣泛關(guān)注。
“如何抑制腫瘤的同時(shí),最大限度地延長(cháng)患者生存時(shí)間是新藥研發(fā)的任務(wù)和臨床需求。兩者均滿(mǎn)足的品種才具有最大的臨床價(jià)值和市場(chǎng)價(jià)值?!碧厝鹚挤矫姹硎?,TRS005的創(chuàng )新并非僅停留在靶點(diǎn)選擇層面。特瑞思研發(fā)團隊在分子設計、毒素釋放機制、體內分布及藥代動(dòng)力學(xué)等維度進(jìn)行了系統性?xún)?yōu)化。從而提升了藥物的安全性。這種設計為后續拓展至前線(xiàn)治療、聯(lián)合用藥等提供了可能。
在政策端,TRS005因療效和安全性?xún)?yōu)異,被藥監局同時(shí)授予“關(guān)鍵Ⅱ期附條件上市”和“突破性療法”的國產(chǎn)治療淋巴瘤的ADC藥物。據悉,突破性療法是由監管機構授予的特殊資格認定,目的是加速開(kāi)發(fā)針對嚴重或危及生命疾病且療效顯著(zhù)優(yōu)于現有療法的藥物,該認定的核心條件是臨床證據顯示,該藥在關(guān)鍵療效終點(diǎn)上具有實(shí)質(zhì)性改善。
可以這么說(shuō),TRS005臨床數據有足夠的說(shuō)服力,才能在嚴格審批的情況下被授予以單臂Ⅱ期附條件上市的資格,這意味著(zhù)監管層在審批過(guò)程中可以給予滾動(dòng)提交、優(yōu)先審評、實(shí)時(shí)溝通等便利,為其快速獲批乃至商業(yè)化奠定制度基礎。
而且,特瑞思已經(jīng)為TRS005的商業(yè)化做起了準備,2025年2月,邁百瑞和特瑞思聯(lián)合宣布,雙方團隊已成功完成TRS005項目工藝性能確認(PPQ)的三批生產(chǎn),這一關(guān)鍵進(jìn)展標志著(zhù)TRS005項目臨床試驗及商業(yè)化生產(chǎn)進(jìn)入加速階段。
從單藥到聯(lián)合治療的全面布局 未來(lái)重磅BD產(chǎn)品正在路上
特瑞思的野心遠不止末線(xiàn)突破,參考淋巴瘤治療領(lǐng)域的“王者之劍”利妥昔單抗曾創(chuàng )下75億美元年銷(xiāo)售額的神話(huà),TRS005正構建更兇猛的三維攻勢。
據特瑞思方面介紹,TRS005采取執行縱深有序疊加全疾病周期覆蓋的開(kāi)發(fā)策略,首先選擇成藥性較高的成熟靶點(diǎn),以末線(xiàn)治療快速推上市,然后同步?jīng)_擊一、二線(xiàn)治療,同時(shí)探索其他亞型的治療,全面覆蓋淋巴瘤各個(gè)亞型各個(gè)線(xiàn)次的治療。
目前,TRS005正在進(jìn)行治療末線(xiàn)R/R DLBCL 的關(guān)鍵單臂注冊性Ⅱ期臨床試驗。已經(jīng)在多個(gè)B細胞NHL亞型中同步布局,還在套細胞淋巴瘤(MCL)等亞型展開(kāi)適應癥拓展和轉化研究。根據特瑞思規劃,2025年將有多個(gè)亞型進(jìn)入Ⅱ期臨床,構建產(chǎn)品多點(diǎn)營(yíng)收模型。
更具看點(diǎn)的是聯(lián)合治療全線(xiàn)拓展。特瑞思已完成TRS005聯(lián)合CHP(T-CHP)的一線(xiàn)治療方案的臨床前研究并取得臨床批件,目前正處于Ⅰ/Ⅱ期臨床試驗。該方案替代傳統R-CHOP中的利妥昔單抗與長(cháng)春新堿,初步動(dòng)物試驗顯示在抑瘤效果上具備超越標準方案的潛力。
在二線(xiàn)治療方面,特瑞思同步推進(jìn)了T-GemOx和T-GDP兩個(gè)聯(lián)合用藥方案,分別于2024年獲得臨床批件。特別是在NCCN指南中已推薦的多種聯(lián)合方案背景下,TRS005的“換骨式聯(lián)用”若能順利驗證療效,有望在標準治療體系中獲得優(yōu)先地位。
從戰略高度來(lái)看,TRS005不僅被定位為國內外市場(chǎng)重磅品種,更是特瑞思國際化發(fā)展的試驗田。該項目已完成中美多項核心專(zhuān)利布局,包括制劑方法、適應癥拓展、聯(lián)合用藥等多個(gè)維度,相關(guān)海外臨床試驗注冊流程也在同步推進(jìn)。
從專(zhuān)利保護上看,TRS005項目已形成嚴密專(zhuān)利網(wǎng)絡(luò ),覆蓋化合物結構、抗體構建、偶聯(lián)方式、制劑工藝和多線(xiàn)次臨床用途,全球保護期可延至2044年以后,為其后續全球商業(yè)化提供有力保障。
在全球ADC藥物不斷突破新靶點(diǎn)、新機制、新組合的浪潮中,TRS005的出現是中國ADC產(chǎn)業(yè)“從跟隨到引領(lǐng)”浪潮中的重要案例。它不僅是在既有治療機制上具備開(kāi)創(chuàng )性的“勇敢嘗試”,更是真正構建在靶點(diǎn)選擇、藥物設計和臨床策略上的“機制轉向”,有望為中國生物藥在淋巴瘤治療領(lǐng)域實(shí)現新的突破。
以特瑞思目前的研發(fā)深度、平臺技術(shù)能力及臨床放量前景看,若TRS005臨床試驗不斷收獲里程碑成果,乃至順利獲批上市,其影響將遠超單一產(chǎn)品成功。
近些年,我國創(chuàng )新藥企的出海態(tài)勢也是愈發(fā)火熱,康方生物將其核心品種依沃西單抗(PD-1/VEGF雙抗)授權給Summit Therapeutics,首付款5億美元創(chuàng )國產(chǎn)雙抗出海紀錄;百利天恒將其核心ADC品種BL-M02D(HER3-ADC)授權給百時(shí)美施貴寶(BMS),總交易金額高達84億美元;三生制藥將SSGJ-707(PD-1/VEGF雙抗)以首付款12.5億美元、總交易額60.5億美元授權給輝瑞,刷新國產(chǎn)雙抗首付款紀錄。
這些我國創(chuàng )新藥BD交易的體現了中國生物醫藥產(chǎn)業(yè)的創(chuàng )新能力出現了質(zhì)的飛躍——從Fast-follow邁向First-in-Class的技術(shù)突破,而高溢價(jià)印證了中國藥企已具備定義全球新靶點(diǎn)與新分子形態(tài)的能力,也為中國的BiOTECH們指明了一條清晰道路:以差異化的靶點(diǎn)布局、國際水準的臨床數據為基石,通過(guò)靈活的BD合作實(shí)現全球價(jià)值最大化。
隨著(zhù)臨床試驗的不斷推進(jìn),TRS005將成為特瑞思ADC技術(shù)平臺的“驗證者”。隨著(zhù)更多MNC在A(yíng)DC合作策略上的加碼和國內創(chuàng )新藥企業(yè)BD交易金額的不斷刷新紀錄,特瑞思的技術(shù)溢價(jià)能力將顯著(zhù)提升,可能通過(guò)BD交易實(shí)現估值躍升。
而且,一旦成功實(shí)現出海,也將推動(dòng)特瑞思后續管線(xiàn)的研發(fā)進(jìn)展與授權預期,實(shí)現與MNC的深度綁定,更為其國際化發(fā)展奠定堅實(shí)的基礎。
對珍寶島藥業(yè)而言,其參股特瑞思絕非簡(jiǎn)單的財務(wù)投資,而是一次戰略卡位。若TRS005關(guān)鍵Ⅱ期數據在未來(lái)一年內達到預期,珍寶島的持股價(jià)值或將迎來(lái)“爆破點(diǎn)”——參照百利天恒、康方生物、三生制藥通過(guò)BD授權MNC實(shí)現市值躍升的案例,珍寶島藥業(yè)的估值體系可能被重寫(xiě)。